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本考點需要重點掌握，在歷年考試中出題量較大，需熟記并理解實踐過程中的倫理決定。
1．社會工作中的倫理決定含義
識記：社會工作中的倫理決定是指人們必須在行動或?qū)嵺`過程中決定哪一種行為是好的或正確的．必須判斷行動或?qū)嵺`本身對受助者的影響，以符合專業(yè)行為的道德要求。對社會工作者來說，在倫理決定過程中，必須考慮的兩個核心的價值觀是：①尊重受助者的尊嚴(yán)和獨特性；②努力促成受助者的自我決定，在專業(yè)實踐中鼓勵受助者個人對自己負(fù)責(zé)并作出適當(dāng)?shù)臎Q定，同時社會工作者在某種程度上也要尊重他人的選擇。
2．社會工作實踐中的倫理困境及其處理的一般步驟：
(1)社會工作實踐中的倫理困境含義。識記：主要是指由個人價值觀與專業(yè)價值觀、專業(yè)價值觀與機構(gòu)價值觀、個人價值觀與機構(gòu)價值觀之間產(chǎn)生的沖突所導(dǎo)致的倫理決定困難，它也是價值觀的絕對性與相對性、個體與群體、個別與一般、革新(或變遷)與傳統(tǒng)之間沖突的具體體現(xiàn)。
(2)在實踐中，社會工作者面臨的主要倫理困境。識記：①保密問題；②人情與法制及規(guī)定的沖突問題；③價值介入與客觀性的矛盾；④社會工作者的個人利益滿足與職業(yè)的社會責(zé)任之間的沖突；自我決定原則和家長制之間的問題。
(3)國際社會工作界的倫理專家提出倫理決定的一般步驟：
①認(rèn)識案件的倫理問題。包括分析社會工作者自身的價值觀、責(zé)任和義務(wù)。
②清楚識別任何個人、團體或組織影響倫理決定的境況。
③正確認(rèn)識倫理行動的各個過程以及參與其中的人分析可能存在的利益和風(fēng)險。
④深入了解支持或反對作出有關(guān)倫理決定的理由。
⑤向同事和適當(dāng)?shù)膶＜疫M(jìn)行咨詢。
⑥作出倫理決定并記錄決定過程。
⑦監(jiān)督和評估倫理決定。

社會工作者有責(zé)任和義務(wù)保護(hù)服務(wù)對象的隱私不受侵害，這也是社會工作倫理的基本原則。但在實踐中，這一原則并不容易把握。在不同環(huán)境下、不同情境下，社會工作者會面對的不同對象，處理的不同問題，可能涉及不同人際關(guān)系和權(quán)利關(guān)系，并在如何處理個人信息以及如何透露信息等環(huán)節(jié)上很容易遇到難以決斷的局面。因此，者需要社會工作者作審慎的思考和判斷，從而避免出現(xiàn)任何的倫理錯誤和失誤。本題老張需要根據(jù)具體情況看是否為小明保密，而這一事實也必須讓小明知道。A B D 都太肯定。
知識點：社會工作實踐中的倫理難題。